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“同心管家APP”教你平安度过“支架人生”系列之十五

楼主:u_103569924 时间:2015-07-13 15:47:23 点击:43 回复:0
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  常见问答
  介入支架术后病人何时下床活动?
  术后病人下床活动时间要根据病情确定,急性心肌梗死患者因部分心肌坏死需较长恢复期,一般术后4-5天下床活动,但出现心衰等严重并发症时,则需5-10天下床。一般冠心病患者术后24小时即可下床活动。3-4天后即可出院。
  支架术后,讲究静养,不下床活动是否正确?
  如果支架术前没有心肌梗死的话,术后就可以下床走动。介入手术取道桡动脉,对患者的运动能力没有影响。若有心肌梗死,术后应休息两三天,然后也要鼓励其下地行走。每天至少要步行半小时,比正常的闲逛稍快一点,但不主张奔跑。散步能加速心脏血液循环,起到活血作用,还能增加心肌耐力,促进微血管循环。
  支架术后患者除了步行,打太极、骑自行车、游泳,可以吗?
  这取决于其心功能好不好。如果心功能没问题,可以适当骑自行车、游泳。但也是有条件的。骑车时要缓慢,避免爬坡和突然加速。游泳时,一要动作舒缓、缓慢,二要挑选温水池。因为进入冷水或过热的水中,都会刺激心脏血管收缩,对康复不利。
  有没有一些指标,如心功能恢复到多少,血压心率控制在多少,就可以做一些慢骑自行车或游泳等运动了?
  支架术后,患者的心率要控制在60—70次/每分钟,较合适。如果合并高血压者,应该维持在120/80毫米汞柱—130/85毫米汞柱以下。同时,要监测有没有心力衰竭的表现。对患者来说,一个简单的判断标准,就是爬楼:慢慢爬个二或三楼,没有胸闷、气喘等不适,说明没有明显的心肌缺血,就可以恢复运动了。假设放了支架,其他血管也没有明显堵塞,可两三楼都爬不动,要警惕心衰风险,只建议其缓慢步行运动。
  支架术后哪些人不适合运动?
  像心梗早期、有不稳定性的心绞痛、心功能不全者,不适合运动,最多就是短时间散步。
  支架术后运动强度应如何判断?
  从身体感受判断。运动后没有胸闷、闷堵的感觉,微微出汗,就可以了。若是合并糖尿病者,要看其有没有运动后乏力、精神不济等。糖尿病患者对胸闷、心脏缺血的感觉不太敏感。有些人合并有严重的血管狭窄,大量运动后只是感到乏力,两个腿拉不动,却没有明显的胸闷、堵感。出现上述症状,要马上停止运动。
  运动时间有讲究吗?如饭前饭后?
  不建议空着肚子散步,应该是饭后;不管饭前饭后,运动要和进餐相隔一段时间,差不多半小时。
  早晚运动是否也有影响?
  最好是晚饭后适量运动。若只能选早晨,应该是八九点后。太早了,机体处于迷走神经和交感神经“交班”的时间,容易催生一些心血管意外。

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