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医改

楼主:hadaier 时间:2010-04-04 11:58:00 点击:339 回复:0
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楼主 大 中 小 发表于 2010-4-1 23:13  只看该作者
该帖被浏览 2395 次,回复 16 次
新医改切不可重“院”轻“医”
文/刺猬的衣裳
       公立 楼主 大 中 小 发表于 2010-4-1 23:13  只看该作者
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新医改切不可重“院”轻“医”
文/刺猬的衣裳
       公立医院改革是表面看是针对医院的改革,其实也是针对广大医护人员重新调配的改革。其实我国医疗人才严重匮乏,一时难以补充,要求医改要始终抓牢现有国有医护人才,要合理调配,万不能再流失,充分调动起他们的积极性,医改才能成功。
       医疗人才是个特殊资源。我国有医疗资质的医生护士不足500万,对于服务13亿人口来说远远不足。近些年来医疗人才流失严重,全国各地“医护人员荒”已经显现。
      医疗人才培养周期很长,一个合格医生的培养最少需要十几年的时间,而医疗队伍的扩充也只能以每年10万人左右增加,而且只能算是个尚无经验的新医生。这就意味着——十几年内我国的医疗队伍,只能利用现有的这些医护人员为中坚力量.
      同时我国现有医疗人才90%集中在各类国有医院中,因此医改要想取得成功,必须利用好现有已经“匮乏”的医护人才,确保不再流失,并充分调动起他们的积极性,成为医改成败的关键所在。要充分考虑到广大医护的利益和感受,让让其有充足的薪水安于生活,有较好的社会地位让其乐于奉献,有高尚的行业自豪感去涵养医德。
      应该说公立医院改革——改(配置)医院容易,改(调配)医生难。
      对医院的改革,是有目标可循。可根据服务人口数量,可根据地区需要,可根据政府的财力。只要国家有钱,肯为医疗事业花钱,一月内可以拆掉或重建几千所医院,怎么折腾都不为过。
      就是说这次医改要保留半数“国有公立医院”做“主导”,另半数国有医院进行“民营改造”成私营医院,引进社会资金,多元办医,在理论应该是可行的。
      但在实际医改落实时,对医护人才采用“儿子(医生)随着娘(医院)嫁人”的安置方式,主观的将医生护士划分为“国有的”、“民营的”——三六九等,真能调动起他们的积极性么?
      届时半数身处“政府主导”医院的医护人员利益和地位有了保障,一定会安心本职;那些被打入“私营”医院的人才,成为了靠出卖医疗技术的“农民工”,当利益和地位无保障,他们能积极性高涨的安心本职么?
      最近作为全国16家医改试点城市的、东北老工业基地的七台河市,医改尚未进行,就爆发了占该市半数以上的国有大型企业医院,数千医护员工的“恐慌潮”。因为按医改方案,他们将成为被“民营改造”的那群人。他们害怕被医改优惠政策“边缘化”,今后无法生存,无心工作,纷纷观望或准备跳槽。
      这种恐慌发生就是个“震前警报”,绝对不可是七台河一家的专利。医改后我国将有半数公立医院,半数公立医院的医护员工将和他们面临同样情况,这种恐慌无异于一场风暴,而且将无法回避,将会危及到医改的顺利进行。这就是医改方案最不人性化、理论和实际脱节的地方,我们该尽早去应对。
      中国医疗人才匮乏已成为事实。就目前中国医生的阳光收入而言,这种需要高技术、工作风险高、强度大、需要终生学习、还要背负骂名的职业,绝不是养家糊口的好职业。中国八成医生发誓不让自己的子女从医,足以说明了一切。如果医改政策仍不对此迅速做出反应,莫说将来医疗人才将更加匮乏,医改也难以成功。
是表面看是针对医院的改革,其实也是针对广大医护人员重新调配的改革。其实我国医疗人才严重匮乏,一时难以补充,要求医改要始终抓牢现有国有医护人才,要合理调配,万不能再流失,充分调动起他们的积极性,医改才能成功。
       医疗人才是个特殊资源。我国有医疗资质的医生护士不足500万,对于服务13亿人口来说远远不足。近些年来医疗人才流失严重,全国各地“医护人员荒”已经显现。
      医疗人才培养周期很长,一个合格医生的培养最少需要十几年的时间,而医疗队伍的扩充也只能以每年10万人左右增加,而且只能算是个尚无经验的新医生。这就意味着——十几年内我国的医疗队伍,只能利用现有的这些医护人员为中坚力量.
      同时我国现有医疗人才90%集中在各类国有医院中,因此医改要想取得成功,必须利用好现有已经“匮乏”的医护人才,确保不再流失,并充分调动起他们的积极性,成为医改成败的关键所在。要充分考虑到广大医护的利益和感受,让让其有充足的薪水安于生活,有较好的社会地位让其乐于奉献,有高尚的行业自豪感去涵养医德。
      应该说公立医院改革——改(配置)医院容易,改(调配)医生难。
      对医院的改革,是有目标可循。可根据服务人口数量,可根据地区需要,可根据政府的财力。只要国家有钱,肯为医疗事业花钱,一月内可以拆掉或重建几千所医院,怎么折腾都不为过。
      就是说这次医改要保留半数“国有公立医院”做“主导”,另半数国有医院进行“民营改造”成私营医院,引进社会资金,多元办医,在理论应该是可行的。
      但在实际医改落实时,对医护人才采用“儿子(医生)随着娘(医院)嫁人”的安置方式,主观的将医生护士划分为“国有的”、“民营的”——三六九等,真能调动起他们的积极性么?
      届时半数身处“政府主导”医院的医护人员利益和地位有了保障,一定会安心本职;那些被打入“私营”医院的人才,成为了靠出卖医疗技术的“农民工”,当利益和地位无保障,他们能积极性高涨的安心本职么?
      最近作为全国16家医改试点城市的、东北老工业基地的七台河市,医改尚未进行,就爆发了占该市半数以上的国有大型企业医院,数千医护员工的“恐慌潮”。因为按医改方案,他们将成为被“民营改造”的那群人。他们害怕被医改优惠政策“边缘化”,今后无法生存,无心工作,纷纷观望或准备跳槽。
      这种恐慌发生就是个“震前警报”,绝对不可是七台河一家的专利。医改后我国将有半数公立医院,半数公立医院的医护员工将和他们面临同样情况,这种恐慌无异于一场风暴,而且将无法回避,将会危及到医改的顺利进行。这就是医改方案最不人性化、理论和实际脱节的地方,我们该尽早去应对。
      中国医疗人才匮乏已成为事实。就目前中国医生的阳光收入而言,这种需要高技术、工作风险高、强度大、需要终生学习、还要背负骂名的职业,绝不是养家糊口的好职业。中国八成医生发誓不让自己的子女从医,足以说明了一切。如果医改政策仍不对此迅速做出反应,莫说将来医疗人才将更加匮乏,医改也难以成功。

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