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病历书写规范 医生弃用“狂草”

楼主:太阳小屋7772009 时间:2010-03-04 11:00:00 点击:329 回复:4
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病历书写规范 医生弃用“狂草”
去医院看病,常有医生写出“狂草”病历,让人如“雾里看花”,实在弄不明白。昨日,记者从市卫生局获悉,我市各大医院从本月起已经开始执行卫生部颁布的《病历书写基本规范》,对各医院医生病历书写进行明确要求。以后市民手中的病历将更加清楚明白,让老百姓“看得懂”。   据市卫生部门相关人士介绍,《病历书写基本规范》涉及记录患者就诊的全过程,规范了医务人员书写病历的时间、项目、内容等各方面,并详细规定了书写用笔、字迹颜色、使用语言等细节。同时要求“书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确”。昨日,记者在市长大医院看到,长大医院已经对医生进行了《病历书写基本规范》的培训。记者在长大医院住院处病房采访了几位患者,询问是否能看懂病历,多数受访者表示他们并不怎么看病历,“看病还得主要听大夫讲。”不过一些看过病历的患者表示,病历上的字基本都能看清楚,他们也期待各医院医生的病历都能够写得清楚明白。
  记者在我市其他几家医院进行了采访,发现还是有一些病历的书写不是很规范,有的字根本看不清楚。对此有的医生表示,现在病人很多,有的时候一天要看几十个病人,除了书写病历,还要给病人看病,一着急写字快,字体有点潦草在所难免,不过以后会尽力按照《规范》写得清楚点。
作者 :wsunqian 时间:2010-03-04 12:27:00
很喜欢你的贴!
作者 :平平50000 时间:2010-03-04 12:39:00
你的帖子就是好!
作者 :欧阳马秀 时间:2010-03-04 14:37:00
好贴一定要顶!这是我们的责任!!!
作者 :huahuahexinxin 时间:2010-03-04 23:05:00
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