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[品质生活]三十后该注意高血压高血脂了!

楼主:cbkeng 时间:2010-05-10 12:53:35 点击:841 回复:6
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  高血压是一种由多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病,是人体神经活动受阻,引起的大脑皮层及皮层下血管运动神经系统的调节障碍,以致全身小动脉痉挛,产生的动脉血压增高。继而导致肾血管痉挛而造成肾缺血引起的一系列体液变化,人体内分泌液参与这一复杂的反应过程,造成全身内分泌的减少或流失,从而逐渐促成全身小动脉的硬化,这些病变部位又向大脑皮层发出病理性冲击,促使皮层功能紊乱,形成恶性循环,最终导致了这一慢性病的形成,而且是由轻到重——从临界血压到三期(重型)血压。
    高血压最大的危害在于对全身血管造成长期超极限的额外压力,导致血管的脆性损伤,严重出现血管的破裂、堵塞和造成各种心脑血管疾病。肾脏病、眼底疾病、神经系统疾病等都可由高血压病引起,它是导致中老年人体质肌能迅速走向衰败的关键原因之一。更为严重的是高血压还与高血糖、高血粘、高血脂等病症紧密联系在一起,而造成全身各组织器官的慢性损害,导致脏器功能的丧失,严重威胁患者的生命与健康。因此在高血压的治疗上一定要以全方位治疗理念去对待,绝不能仅仅是单纯的降压,在降压的同时,还要调节血糖、血粘、血脂。
    高血压既是独立的疾病,又是导致发生脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素。如果患者舒张压平均每下降3mmHg,脑卒中的危险将下降32%,冠心病的危险将下降19%,其它并发症的发生率也随之呈几何降低。现代人们对高血压还缺乏足够的认识,普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低和发病率高、致残率高,死亡率高的三低、三高现象。总而言之高血压是导致人体心、脑、肾等重要器官受损的罪魁祸首,必须早检查、早治疗、早康复。
    高血压 分为原发性和继发性,在整个高血压患者中前者占 95% 以上,后者不足 5% 。我国是高血压大国,目前高血压患者已超过一亿以上,严重危害着人类的健康。因此提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
    高血压本身并不可怕,可怕的是高血压引起的并发症,心脏、大脑、肾脏等人体重要器官,在长期高压的冲击下,血管壁和脏器组织严重受损,功能下降。例如心脏受损造成心肌肥厚、冠心病、心力衰竭;肾脏受损造成肾衰;脑部可引起血管硬化造成脑梗塞或脑出血;眼底动脉硬化造成眼底出血甚至失明。
  我国的统计数字表明,高血压患者发生心肌肥厚和心衰的几率均为正常人的 6 倍,发生脑卒中的是正常人的32倍。对于男性高血压患者来说,心脏和脑血管的损伤更是患病的重中之重!
  高血压应做哪些检查?
  1 心电图检查,主要确定是否存在心肌损伤或合并冠心病等。了解高血压患者心脏功能状况,病判断是否有心脏形态(如心室肥大)的异常
  2 血液生化检查,包括尿素氮、肌酐、电解血脂、血糖、血尿酸、血粘度等,帮助明确高血压病是否由肾脏疾病引起或判断高血压病对肾脏的影响程度。
  3 尿常规检查,了解有无早期肾脏损害,高血压病是否有肾脏疾患引起,以及是否伴有糖尿病。
  4 眼底检查,眼底检查可以反映小动脉损害情况,以及可以对高血压患者分级。
  5 其他检查,肾脏及肾上腺B超可以了解是否有继发性高血压病的可能,血管多普勒超声可以检查血管是否有粥样斑块。
  高血压患者在测量血压值时碰到的问题
  问题一:一天测量多次,每次值都不相同?
  因为血压不断波动,有高峰有低谷。6~8点为一天最高峰,然后在一天内处于一个相对较高水平。下午6~8点形成第二高峰,但峰值不及第一高峰时的水平,之后逐渐下降。大约是夜间1~2点达到一天的最低谷。
  此外不仅一天中有血压波动,不同季节血压值也不同。
  问题二:测量应该注意的一些问题?
  1、 测量的环境应安静、温度适当。测量前至少休息5分钟。测量前半小时禁止吸烟,禁饮浓茶或咖啡,小便排空。避免紧张、焦虑、情绪激动或疼痛。
  2、 被测者一般采取坐位,测右上臂,全身肌肉放松,肘部应置于心脏同一水平上。
  高血压患者的治疗
  
  没有症状的高血压病是否需要治疗?
  高血压病的危害并不是它直接带来的主观症状,在高血压患者中,有相当的人群并没有头晕、头痛、疲乏等明显的主观不适。但这并不是说明高血压对这些人没有危害,高血压的可怕之处在于它并不仅是一个独立的疾病,同时又作为心血管疾病的重要危险因素,可以导致心、脑、肾、血管、眼底的结构和功能的改变和损害,是一种可以引起多种疾病的疾病。所以说,即使患者本身没有主观不适,也应该即使治疗,防止血压高引起的并发症。
  
  高血压患者血压控制在多少是合适的?
  原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,也就是患者没有出现头晕、乏力等低血压表现的最低水平。目前国内主张血压控制的目标值至少在140/90毫米汞柱一下。糖尿病或慢性肾脏病合并高血压患者,血压控制目标位80/130毫米汞柱。老年单纯收缩期高血压的降压目标水平是收缩压140~150毫米汞柱。舒张压小于90但不低于60~70毫米汞柱。
  
  服用降压药物有什么注意事项?
  1、 要严格按照规定剂量服用,不要超量   大量服用降压药物可使血压降低过多,导致全身各组织器官供血不足,尤其是心、肾等重要器官,将会因缺氧而发生功能障碍,甚至搞成不良后果。
  2、 不要突然停药   长期服用将压药的患者,如果突然停药,可使血压反弹而引起一系列的反应。临床称为停药综合症。主要表现为血压突然升高,引起头昏、头疼、乏力、出汗等一系列症状,有的患者还可因血压骤升引发血管痉挛、心肌梗死或脑 死危机生命。所以长期服用的患者切忌突然停药,应逐渐减少药量,平稳过渡,以保证安全。
  3、 不能用非药物治疗代替药物治疗  有些患者服用一段时间降压药后,血压得到控制,于是便开始打开杀戒,不再注意饮食控制,运动也不愿意做了,饮酒也不戒了,结果,本来得到控制的血压又升回来了,导致前功尽弃。其实,非药物治疗是药物治疗的基础,任何时候也不能忽视了非药物治疗的作用。
  
  高血压病患者是否需要终生治疗?
  是的。在临床上,可以见到一些患者,当血压降低至正常后,就自行停止了药物的服用,其实,这个是非常错误的。出了少数早期发现,病情很轻,又能遵照科学生活方式的人外,绝大多数的高血压患者都须终身服药。
  
  高血压的非药物治疗有哪些?
  1、 合理膳食。摄盐过多可使血压升高,餐饱于甜食易使人发胖,肥胖易使血压升高。尽量少吃或不吃动物内脏,因为动物内脏富含胆固醇,易使血脂升高。新鲜的蔬菜和瓜果富含维生素C,可以调节胆固醇的代谢,控制动脉硬化的进展,降低血压。
  2、 适量有规律的有氧运动。运动可以调节人体的神经活动,使血管舒张,降低血压。但是,高血压患者的运动应悬着适当的项目,不宜参加过于激烈的运动,要量力而行。
  3、 减轻体重。是高血压防治中不可缺少的措施之一。合理的饮食既可以保证必需的营养,又可以控制肥胖,适量有规律的有氧运动也可以减轻体重和保持体重的稳定。
  4、 戒烟戒酒。吸烟者应戒烟,病减少或者避免被动吸烟。大量饮酒可使血压持续升高,易诱发脑血管意外,故高血压患者应戒酒,实在不能戒酒者,主张饮用少量红葡萄酒,因为红葡萄酒能扩张血管。
  5、 保持心理平衡。长期精神力合心情抑郁是引起高血压病的重要原因之一。
  高血压患者能否喝茶?
  茶叶中含有少量茶碱,其利尿作用对高血压有一定好处,但喝茶过浓,茶碱含量过高,会引起兴奋、失眠、心悸。因此,高血压患者最好不喝茶或者喝清淡的绿茶。
  
  高血压换证应该选择什么样的运动?
  1、 太极拳
  2、 散步旅行
  3、 游泳
  4、 慢跑和急行
  
  高血压患者应选择什么样时间运动?
  高血压患者一般选择温度比较适宜的天气进行户外运动,应避免清晨运动,尤其是冬天。这是因为清晨血压较高,且一夜未进水,血液粘稠度高,此时运动容易出现心脑血管意外,而且冬天温度较低,血管容易处于收缩状态而使血压升高,所以,不建议患者在冬天进行室外运动。
  
  高血压患者平时饮食问题?
  高血压患者首先要采用低盐饮食,高血压病具有遗传性高血压易患因素,古高血压的家族要养成清淡饮食的习惯,多吃脂肪少的食物(嫩牛肉、瘦猪肉、鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、黄豆粉、豆腐丝等),少吃或不吃脂肪含量高的食物(牛,猪的五花肉和排骨肉,无鳞鱼等)、肉类加工品(香肠等);在油类摄取方面,应多吃植物油,尽量减少动物油的摄取;适宜高血压患者的蔬菜包:菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等,而不宜食用纤维硬的(竹笋、玉米)和刺激性强的蔬菜(辣椒、芥末);高血压患者应多吃包括苹果、桃子、橘子、梨、葡萄、西瓜等在内的水果;至于饮料,应尽量杜绝咖啡、可乐等饮料,可喝白水或适量的绿茶。
  
  
  
  
  
  
  
  血脂为何物?
  脂类物质是人体机体组成部分,这些脂类物质其中的一部分存在于血液中,称为血脂。血脂是血中所含有脂肪的总称,血液中的脂类主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。临床的脂类主要是指胆固醇和甘油三脂。
  
  什么是高脂血症?
  当总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇或者甘油三酯中的任何一项增高至超出正常范围时称为高脂血症。
  
  血液中的血脂是怎么来的?
  人体血液中的脂质主要来源有两个方面:其一,是从富含脂肪、胆固醇的食物摄取的脂类消化吸收进入血液;其二,是由体内的肝脏、小肠、脂肪细胞以及其他组织合成后释放入血液中。
  
  血脂为什么可怕?
  高血脂病的危害在于它如果不治疗,可以形成动脉粥样斑块,由此引发多种严重的疾病。
  全身的重要器官主要依靠动脉供血、供养,一旦动脉被粥样斑块堵塞,就会导致严重后果。其中最常见的一种严重疾病就是冠心病,就会导致严重后果,此外,动脉粥样斑块还可堵塞肾脏、脑部的供血动脉,进而引起肾功能的衰竭、脑供血不足等疾病。大量研究表明,高血脂是脑梗死、脑缺血、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等独立而重要的危险因素。
  此外,高血脂症也是促进高血压、糖代谢异常、糖尿病的一个重要因素。高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。有些原发性和家族性高血脂血症患者还可出现腱状、结节状、掌平面及眼眶周围黄色瘤、青年角膜弓等外在表现。
  
  血脂是不是和糖尿病一样和肥胖有关?
  是的,这个是肯定的。肥胖患者的机体组织对游离脂肪酸的动员和利用减少,导致血液中的脂肪含量升高。但是应该说明,并非肥胖的人都会的高脂血症,只是说可能性比一般人要大;同样,瘦人也有患高脂血症的可能。
  
  得高血脂症的原因?
  脂肪主要通过肝脏代谢清楚。所以,体内脂肪来源过多和肝脏清除减少都可能导致高血脂。
  高血脂症和高血压一样,是一种由多因素所引起的疾病,是遗传基因异常与环境因素相互作用的结果。目前已知道引起血脂升高的环境因素主要是饮食因素如胆固醇和高饱和脂肪酸的摄入,肥胖或超重,不良生活方式如吸烟、酗酒、静试生活、精神紧张或焦虑等。
  而遗传基因机场,是指影响血脂合成与代谢的基因出了问题,使得血脂不能正常合成与代谢,从而引起血脂异常。
  
  高血脂患者就诊问题
  医院就诊,首先要注意至少空腹12小时以上。因为一个人餐后几小时内,其血清脂肪和脂蛋白的成分和含量会发生某些变化。此时抽取的血液相当浑浊,此种现象可持续6~8小时。
  此外,还应注意一下几点:
  1 采血前应维持来规则的饮食至少2周,并保持体重恒定。
  2 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4~6周内应无急性病发生。
  3 检查前不要服用诸如避孕药、某些降血压药物以及其他可能影响血脂水平的药物,导致减压的误差。
  高血脂患者治疗
  高血脂的非药物治疗
  1 戒烟限酒。绝对戒烟,少量饮酒,每日红葡萄酒下于100~200毫升或白酒小于150毫升。
  2 饮食清淡。少食高动物脂肪及高糖饮食,多食富含维生素及植物油类的食物;少食动物油;少食动物内脏,多食鱼类(尤其是海鱼类)饮食。每餐勿过饱,讲究粗细粮搭配。另外,还应注意提倡低盐及高纤维素饮食。
  3 适量运动。提倡有氧运动。根据每人的运动耐量,逐渐摸索出适合自己的运动量及强度。尽量每天运动1此,每次30分钟。多运动,减少饮食量,减轻体重。
  4 心理平衡。不急不躁,避免冲动及发怒,多增加健康的社交活动,保持舒畅心情。
  
  运动时应注意什么?
  如果是仅血脂升高,而无其他并发症的青年人,则无明显禁忌,只要自己可以耐受,无明显不适就可以。
  对于中老粘人患者,则不能耐受较大运动量的运动,在没有严重高血压病,冠心病及其他疾病的情况下,可根据自身喜好,选择长距离步行或远足、慢跑、骑自行车、体操、太极拳、气功、游泳、爬山、乒乓球等运动量较小的项目。要注意应采取循序渐进,持之以恒的方式。
  而对那些有严重的高血压和冠心病的其它疾病的患者,无论是青年人、中老年人、老年人,均应在医生的指导下进行适量的运动或少运动。
  此外,中老年人还应掌握适当的运动频率和运动时间:运动频率一般每周3~4次为宜,每次运动时间控制在30~40分钟,下午运动轿适宜。
  
  高血脂患者的饮食
  高血脂患者应坚持低胆固醇的饮食,如多吃一些富含蛋白质及不饱和脂肪酸的食物,如瘦肉、禽肉、鱼、虾、豆类、豆制品、谷类、水果及蔬菜等。瘦肉应该悬着兔肉、牛肉,而不选择猪肉,因为即便是猪的瘦肉中脂肪含量也有30%左右,而兔肉只有0.4%,鱼类宜选择海鱼,像鲑鱼、鲅鱼等深海鱼类,黄瓜、蘑菇、大蒜、洋葱、香菇、冬瓜、胡萝卜等蔬菜有降血脂的作用,可以多食苹果,山楂也有降血脂作用,可放心食用,饮料类建议饮茶及酸奶,对血脂有好处。烹调用油宜选择较多不饱和脂肪酸的油,如大豆、玉米油、红花子油、葵花籽油、蔬菜油、橄榄油、花生油等,不吃或尽量少吃含油量高的点心和水果,如要过、花生、瓜子、蛋糕、西点、中式糕饼、巧克力、冰激凌等。
  应明确,多吃病不是无限制的使用,而是相对而言,你如,吃瘦肉如果超出正常需要量,也会发胖,可使血压和血脂增高,对健康不利。
  
  中药中有降血脂作用的药物
  1 草决明,具有抑制血清胆固醇升高和动脉粥样斑块形成的作用,降低脂肪效果显著。
  2 何首乌,能促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收,加快胆固醇排泄,从而起到降低血脂,抗动脉粥样硬化的作用,尤其使用于老年高血脂症兼有肝肾阴虚、大便秘结的患者。
  3 虎杖,有降低胆固醇和甘油三酯的作用。
  4 泽泻,具有降血脂、防治动脉粥样硬化和脂肪肝的功效。
  5 灵芝,可治疗高胆固醇血症,预防脑血管硬化。
  6 蒲黄,抑制肠道吸收外源性胆固醇,从而起到降血脂的作用。
  7 山楂,有扩张血脉、减低血压、降低胆固醇、增加胃液消化酶等作用。
  8 人参,能抑制高胆固醇血症,临床上可用于高胆固醇血症的发生。
  9 大黄,具有间降低血压和胆固醇等作用。尤其用于偏实症及大便干结的高血脂病人。
  10 红花,具有扩张冠状动脉、降低血压以及降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用。
  11 银杏叶,有降低血清胆固醇和扩张冠状动脉的作用。
  
  
作者 :lixxx 时间:2010-05-10 18:42:02
  好长,收藏
  
  有经验的来说说
作者 :也百合 时间:2010-05-10 19:41:41
  我不算瘦,但血脂低,怎么办?
  
作者 :就抽白狼 时间:2010-05-10 20:30:46
  叫老公补
作者 :蓝天的相思 时间:2010-05-11 00:28:10
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作者 :蚂蚁百合 时间:2010-05-11 10:36:10
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