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【老金课堂】孤独症康复训练新思路:随动性家庭自助Play康复训练法

楼主:金易恒 时间:2019-06-04 18:30:14 点击:299 回复:0
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  【老金课堂】孤独症康复训练新思路:随动性家庭自助Play康复训练法

  作者/金易恒

  一,现有孤独症康复机构的康复训练模式:
  家长带孩子去医院看儿童孤独症专家门诊,当孩子一旦被专家诊断为孤独症谱系或疑似孤独症或带有孤独症倾向时,专家能够给出的唯一医嘱是:尽快带孩子到当地的康复机构去做康复训练吧!
  于是,大多数家长都会遵从医嘱将孩子送入当地的孤独症康复机构接受训练,有的家长甚至不远千里将孩子送到国内较为知名的孤独症康复机构去,这些大大小小的康复机构因安全问题及场地受限大多实行封闭化管理,没有可供孩子们到户外活动的空旷场地,这对孤独症孩子的康复来说,机构的封闭环境本身就是个问题。
  大多数孤独症康复机构除了给孩子上感统训练课以外,也会给孩子上一些认知课,部分机构还会以“一对一上课”为名另外按课时收费,还有一些机构只上一对一课,孩子送来机构上完一节课就走。
  机构一对一上课有感统训练一对一和认知教学一对一两项课目,一对一认知课一般是借鉴幼儿园常用的卡片式幼教方式,这种抽象的卡片式幼教针对认知发育(理解力)正常的同龄孩子来说是适用的,因为正常孩子到了4~5周岁时的认知发育已经具有了抽象思维能力,有能力将抽象化的卡片图文与实物实景联想起来。但针对认知发育迟缓且已远远落后于同龄正常孩子的孤独症孩子来说,卡片式幼教方式是不太适合的,由于4~5周岁的孤独症孩子的认知发育水平只相当(正常孩子)1~2周岁,还不具备抽象思维能力,无法将抽象的卡片图文与实物实景进行联想对接。但由于部分高功能孤独症孩子的记忆力会强于正常孩子,表面上能记忆卡片图文,但对卡片图文的含义不理解,例如有些被称为“天才”的高功能孤独症孩子在5周岁左右时即能认识几千个字并能准确发音,但却不能象只识几十个字的同龄正常孩子一样与人进行顺畅的交流对话,对他人说的话不能理解,在与他人对话时,因无法听懂他人说什么时常答非所问,只会刻板地背出一两句与对话内容不相关的记忆语句来交流,这就是孤独症孩子最令人头疼的“理解力上不去”的问题,但认知教育的目的不是让孩子去记忆多少东西,而是理解多少东西。所以,幼儿接受认知教育应从“对话”开始,当幼儿的对话能力逐龄上升了,至少能听懂老师讲什么了,在此基础上才有能力接受卡片知识或书本知识教育,否则,上一对一认知课的意义仅限于扩大孤独症孩子的记忆量而非扩大认知量。
  其次,由于大多数孤独症孩子语言发育滞后而不会说话或只会叫爸爸、妈妈等,部分机构就利用这一点推出所谓的一对一语训课,对于口肌松软的孩子,老师认为是口肌无力导致无力发声,于是就用手去捏孩子的两腮,常有孩子的腮帮被捏得内侧口腔溃烂。为使孩子发出诸如爸、妈、哥、姐这样的称呼词语,老师还会釆用口形模塞进孩子的嘴里再要求孩子发声,究竟从口中发出什么“音”,则取决于给孩子的嘴里塞进的是什么口形模,如塞进的是发“哥”的口形模,则从孩子口中发出的就是“哥”的音,部分机构的语训课就是以此来达到形式上的语训效果的。由于这样的语训课并不是基于儿童脑发育逻辑来开发孩子语言功能的,只是依靠在孩子嘴里塞进不同的口形模使其从口中发出与口形模相匹配的音。这类形式上的语训课对孤独症孩子的身心健康不利,接受过此类语训课的孩子中有相当一部分将会留下较为明显的“机器人说话后遗症”,说话犹如机器人一样一个字一个字的从嘴里蹦出来,没有声调语调,没有感情色彩。
  还有一些专业语训机构的语训课就是教孩子读拼音,45分钟一节课,一天要上10节课,每节课收费300元,学费3个月一交,学费太贵且不说,单就一天上10节语训课就足以令孩子的精神或心理崩溃,由于孩子无法用言语来表示反抗,只能用狂躁情绪来表达愤怒,而几乎所有家长都不是心理学家,无法读懂孩子的情绪狂躁是在表达其内心的痛苦,只认为孩子不听话,再加上因学费已一次性缴纳机构是不予退款的,大多数家长会强迫孩子坚持把三个月的课程上完,从而导致部分孩子的精神或心理崩溃,情绪及行为异常,出现脾气狂躁、胆小怕事、不愿出门、不愿见人等精神异常症状,因此,这类语训课的后遗症是相当严重的。
  为什么说机构设置的一对一课程对大多数孤独症孩子来说并无作用呢?
  以4~5周岁典型孤独症孩子为例,其认知发育水平(理解力水平)一般只相当于(正常孩子)1~2周岁,病症严重的甚至不足1周岁!所以,给认知发育水平仅为1~2周岁或者本身就已经被专家诊断为“有认知障碍”的孤独症孩子上一对一认知课,这无疑于是推车上壁!
  其次,由于机构中的老师不一定都具有幼教资质,即使具有幼教资质,也不一定都对孤独症专业知识有足够了解,部分老师甚至并未经过专业知识的学习和培训,于是对孤独症类型和病症轻重完全不加以区别对待,一律釆用同一训练和教学模式,这就导致一些高功能孤独症孩子有可能被耽搁掉最佳康复期。
  至于机构的集体或一对一感统训练课,就是让孩子玩机构专用感统训练器械,就目前而言,几乎所有机构都在使用同一类型的感统训练器械套件,应用这些机构专用器械套件来训练孤独症孩子,因环境的封闭性、器械的简陋而缺乏玩趣性,使得训练效果十分有限,只适用于对初诊孤独症孩子进行启蒙性、适应性、评估性训练,长期在这些机构专用感统训练器械套件上进行训练,孩子会感到非常枯燥乏味,时间久了就会产生抵触情绪,实际上大多数机构对孤独症孩子的感统训练只是流于形式,长期让孩子呆在机构将有可能错失对高功能孤独症孩子最好的干预时机,一旦机构存在强制训练现象,还可能会让孤独症孩子的情绪变得更为糟糕,过早形成焦虑性、狂躁性的叛逆性格。

  二,当孤独症孩子对机构专用感统训练器械已经十分抵触而无法再训练下去时,这是否意味着该孩子的康复训练就已经走到尽头了呢?
  孤独症孩子的康复训练本应是一门非常值得相关职能部门去重视研究的新学科,国内已有的上千万孤独症孩子加上潜在增量,这一庞大群体已给很多家庭带来压力,因此,相关职能部门理应重视和加强对孤独症的研究。但就目前而言:孤独症专家只研究诊断方法,不研究干预方法,凡是被医院诊断为孤独症的孩子不分青红皂白都被推向机构去干预,这样的处方可谓简单粗暴。
  人们不难提出疑问:如果连坐诊的权威专家对孤独症都开不出处方,这些大大小小的康复机构就能让孤独症孩子恢复健康?事实上,机构对如何让孤独症孩子恢复健康问题上也是无能为力的!
  尽管如此,凡是存在的事物,就一定有其存在的价值!因为有复机构,初诊孩子家长就有了寄托,可以说家长对孤独症康复训练常识的了解主要来自机构的培训或观摩,机构的存在对初诊孩子家长普及康训知识具有指导意义。其次,对于不能正常入学且很难完全康复的大龄孤独症孩子进行有偿托管以培训其生活自理能力和简单工作能力具有重要性,随着大龄孤独症孩子越来越多,康复机构的功能应重点向“培养大龄孤独症孩子的生活自理能力及从事简单工作能力”的方向发展,对于中小龄初诊孤独症孩子及家长应以短训班(为期3个月)为主,这或将给初诊孤独症孩子今后的康复训练留下更多想象与选择空间。
  由于康复机构封闭的环境及其训练教学模式的单一性,机构康训能让孤独症孩子今后正常入学并逐渐走向康复的概率不大,目前,专业领域在这方面的研究成果几乎空白,即便有研究成果也仅局限于对孤独症进行诊断的使用量表,缺乏对康训实操方法的研究。
  为突破康复机构封闭、枯燥、无趣、低效的训练模式之困局,开拓康训新思路,首先要在整体康训方案上充分体现康训的趣味性、高效性及粘合性,要让孤独症孩子经过两三年的康复训练以后能高比例的正常入学读书并逐步走完全康复。
  基于上述思考,老金决定将自己经过8年多以来的研究心得和实战经验经总结后写成文章分享给广大孤独症家庭,老金将自己8年多来便研究便实战的孤独症康训方法称之为“随动性家庭自助Play康复训练法”,由于孤独症领域的干预方法很多,如ABA、极光地板等,为便于记忆,老金将“随动性家庭自助Play康复训练法”简称为Play法,也就是对孤独症孩子的干预训练都围绕一个“玩”字来展开,用“玩”来实现对孤独症孩子的康复训练,以此与孩子的天性相融,增强孤独症孩子对Play法的粘合度,使孤独症康复训练不再象机构那样枯燥乏味,而是变得更便捷、更具系统性、更能持久性及长效性、更富有趣味性和粘合性,让更多孤独症家庭从中受益。

  三,随动性家庭自助Play康复训练法(简称Play法)
  Play在英语中主要有如下几种定义解释:1,玩乐;2,游戏;3,比赛;4,扮演等。Play法始终围绕Play这一主题在生活和大自然中去深度挖掘一个又一个可作为Play康复训练题材的训练场所、设施和工具,让孤独症孩子的康复训练都融入在Play中,让孩子在各种玩趣中实现康复训练。

  (一)技能玩趣性Play法:
  正常孩子到了上幼儿园年龄时,逐渐会对骑自行车、玩轮滑、玩滑板、玩平衡车、溜冰、拍球、踢球、玩躲猫猫游戏、玩抓人游戏等玩趣性活动及游戏感兴趣,孩子通过从“不会玩”到“会玩”的过程,就是动态化提升认知的过程,而身的平衡、协调及反应能力也会从中得到改善,正因为如此,所有正常孩子都喜欢Play。
  孤独症孩子最大的问题并不是表面上的社交无能,而兴趣单一才是实质问题!在孤独症孩子没有兴趣的前提下去谈论他们的社交能力是毫无意义的,要让孤独症孩子产生主动性或被动性社交意识,对他人能产生兴趣,首先要促使他们对外界环境及事物能产生兴趣,而孩子的兴趣是需要培养也是可以培养的,你只有给孩子先买一辆自行车,孩子才会对自行车感到新奇,你只有先带孩子去小区空地或公园学骑自行车,孩子才会对骑自行车产生兴趣,孩子学骑自行车的过程即从不会骑到会骑的过程就是孩子自我进行感统训练及认知提升的过程,当孩子学会了骑自行车并对此产生出浓厚兴趣以后,自然就愿意自己去Play了,从而达到让孩子自我去完成康复训练的目的。
  当孤独症孩子学会骑自行车了,也就增加了一门“会玩的技能”,这会让他们心中产生成就感,有了与其他小朋友一起骑车比赛的本领及自信,这就是技能玩趣性Play法的作用所在,孩子既在不知不觉中训练了感统提升了认知,同时也在内心建立起了一份自信。
  依此类推,当孤独症孩子从不会到学会了轮滑、滑板、溜冰、骑平衡车、玩躲猫猫、玩抓人游戏、玩开赛车游戏和跑酷游戏等,这无疑拓展了他们多方面的广泛兴趣,而孤独症孩子最根本性的问题之一就是兴趣单一,这是因为大小脑神经系统发育迟钝造成的,但他们可以通过大量的兴趣活动对大小脑神经系统进行频繁刺激,在玩趣活动中促使身体各部位的频繁活动即时刺激前庭并反馈到大脑神经系统,大脑接受到反馈信号后负责发出指令指挥小脑去平衡身体各部位动作的协调性。所以,身体的频繁活动可有效刺激脑神经系统工作,促使孤独症孩子发育迟钝的脑神经系统变得灵敏起来,从而使大脑发育加速。
  其次,因为正常孩子都喜欢这些玩趣活动,当孤独症孩子有了足够的技能玩趣后就拥有了与其他小朋友一起玩(互动)的本领,从而为孤独症孩子开辟出更多社交机会。

  (二)英国大滑梯Play法:
  很多家长将孤独症孩子不与其他小朋友说话或一起玩作为核心问题来对待,但老金根据多年来便研究便实战所得出的心得是:孤独症孩子最核心的问题不是孤独(社交意识障碍)问题,而是“认知发育障碍”(理解力受限),当一个孤独症孩子的认知发育变得极为迟钝缓慢时,所有的问题都会由此产生,比如
  无对话能力及学习障碍(认知发育障碍)、表情冷漠(情感发育障碍)、不会说话(语言发育障碍)、爱发脾气或哭闹(情绪控制障碍)、兴趣单一(兴趣意识障碍)、喜欢独处(社交意识障碍)、动作僵硬行动迟缓(感统失调)、重复性刻板动作(行为控制障碍)、重复性刻板语言(语言控制障碍)、注意力分散(专注力障碍)进入新环境会特别兴奋(环境适应障碍)等问题所产生的根源均来自于认知发育障碍(理解力受限),当一个4~5周岁的孤独症孩子的认知发育水平受限于1~2周岁时,那么他的理解力就很微弱,直接教他认知是根本教不进去的,跟他说什么他都很难理解,所以,认知发育障碍(理解力上不去)才是孤独症孩子最核心的问题!
  在机构专用感统训练器械套件中,70公分高的大滑梯、抱桶、荡秋千俗称机构三大件,这算是机构专用感统训练器械中的三架马车了,用这三大件器械训练孤独症孩子,可以刺激孩子的前庭,从而促进脑神经发育,由于这三大件算是机构专用感统训练器械中相对最具玩趣性的器械了,对孤独症孩子会有一定的吸引力,但因明显缺乏足够的动态性玩趣,除荡秋千以外,孩子们对仅有70公分高的所谓“大滑梯”和需要用力抱住的抱桶都玩不了几天,这就是机构康复训练的困局。
  现在每个城市都有室内大型儿童游乐场,其中尤以英国大滑梯游乐场最负盛名。英国大滑梯游乐场有三组滑梯组成,分为三段式缓冲彩虹滑梯、二段式缓冲蓝色滑梯和无缓冲红色垂直滑梯(高度7~9米),这三组滑梯很适合孤独症孩子Play,尤其是无缓冲红色垂直滑梯的直线滑落对孤独症孩子前庭的刺激作用非常明显,可有效促进脑神经系统的发育,其训练功效远远超过机构专用的所谓“大滑梯”!
  由于这三组滑梯适合全龄段孤独症孩子在玩乐中进行强刺激性感统训练,加上还有抱绳(与抱桶作用相同)、攀岩、滑索、小型蹦床、走浪板等辅助游乐设施,其玩乐性更能充分吸引孤独症孩子去Play,从而对感统训练具有长效性,尤其是无缓冲红色垂梯,对孤独症孩子的前庭刺激作用更为充分。
  其次,由于喜欢玩英国大滑梯游乐场的正常孩子很多,这就为孤独症孩子提供了足够多的社交机会与融合环境。

  (三)弹力地带Play法:
  在孤独症康复机构,我们经常会看到机构老师将一个大龙球抵在墙边,然后双手抓住孩子的双手让孩子在大龙球上蹦跳,由于其蹦跳活动量能十分有限,不足以充分训练孤独症孩子的平衡能力以及对前庭的刺激强度。另外,机构也会让孩子在一个直径为1.2米的圆形小蹦床上蹦跳,在这么小的蹦床上蹦跳很危险,孩子很容易蹦在小圆形蹦床的边沿导致蹦床侧翻或侧滑而致孩子身体失去平衡摔倒在蹦床的外面硬地上,故孩子在这么小的蹦床上单独蹦跳会有一定的潜在安全隐患。
  几乎所有的孩子都喜欢蹦蹦床,蹦蹦床不仅极具玩趣性,还能促进孩子的骨骼生长,更重要的是:蹦蹦床能通过对孩子的前庭刺激来调节孩子的平衡能力并促进大脑神经系统的发育。
  以弹跳为主的大型蹦床游乐场通称“弹力地带”,弹力地带能够充分吸引孤独症孩子去Play,其空间场地一般在一千平方米以上,孩子可以在里面肆意蹦跳翻滚、奔跑跳跃,经常去弹力地带Play的孤独症孩子,其身体的平衡能力、协调能力、弹跳能力、跑动能力及身体灵活性都会得到充分有效的提升。
  另外,由于绝大多数正常孩子都喜欢去弹力地带Play,这同样也给孤独症孩子带来与其他小朋友一起互动接触的社交机会与融合环境,因此,弹力地带也是个非常适合孤独症孩子去Play的绝好去处。

  (四)过山车乐园Play法:
  前面讲到过机构三大件中的抱桶训练方式是让孩子坐在抱桶的底座上双手抱住抱桶快速旋转以此对前庭形成强刺激,但大多孤独症孩子都很抗拒坐抱桶,因此每家机构表面上都有这个抱桶,但较少用于训练;机构的荡秋千是挂在一个较小的底脚不固定的三角支撑架横梁上进行的,摆幅不大,孩子一般不抗拒玩荡秋千,但因摆幅不大,对前庭的刺激强度也就很有限。
  现在不少大中城市都有乐园,这些乐园主要是以户外强刺激性游乐设施为主,其中最为著名的就是过山车,过山车有大中小之分,适合不同年龄或身高的少年儿童去Play,过山车从轨道上突然直线坠落的一刹那能对人的前庭形成强烈刺激,这非常有助于促进脑神经系统的发育。除了过山车以外,还有比机构专用抱桶更刺激的旋转飞椅、旋转震颤飞蝶、快速旋转杯等;比机构专用荡秋千摆幅大得多的海盗船、大中小摆锤、大中小360度回转臂、旋转飞船等;比机构专用“大滑梯”要刺激得多的跳楼机、激流勇进等,玩这些大型户外游乐刺激性项目的主要作用就是对人的前庭形成强烈刺激,因此,这些刺激性很强的游乐项目对孤独症孩子的脑神经系统发育会起到很强烈的促进作用,但多大年龄、多少身高的孩子可以玩?这主要取决各乐园的限龄限高规定,同时,也取决于每个孤独症孩子是否有胆量去Play。

  (五)拓展营地Play法:
  在机构专用感统训练器械套件中有不少器械是用来训练孤独症孩子平衡能力的,如平衡木、脚踏车、踩高跷、彩虹桥、独角凳等;有训练身体协调能力的爬圈、羊角球等,但这些简陋的器械对孤独症孩子来说缺少持久玩趣性,大多孤独症孩子在训练个十天八天后就会对这些简陋器械失去兴趣,因此机构的感统训练非常低效。
  现在一些城市会有户外感统拓展营地,里面有系统性系列化的感统训练设施,这些感统训练设施就非常适合孤独症孩子进行感统训练,如走各种浪板、走悬桩、走独木桥、走水上莲花板、横走绳墙、攀爬绳塔和绳墙、攀l爬轮胎桥、攀岩、滑滑索、大摆幅荡秋千、钻长龙绳圈等感统训练设施都对训练孤独症孩子的平衡能力及促进脑神经系统发育具有极高的长效训练价值,而且这类户外感统拓展营地不少地方是免费对公众开放的,即使有地方收取门票,门票也就在20~30元,相比较而言,这些户外感统训练设施远比机构专用感统训练器械要高大上得多,更有训练价值,其乐趣性更能吸引孤独症孩子去Play,在玩乐中去自我完成对感统的训练。

  (六)电子游戏Play法:
  象教同龄的正常孩子一样去单纯抽象化的教孤独症孩子的认知是非常困难的,因此,如何教孤独症孩子的认知需要家长拥有更多智慧与想象力,如果从培养孩子的玩趣出发来开发孤独症孩子的认知能力,那么就能将认知教学悄无声息的植入于各种游戏之中,因为孩子从不会玩游戏到会玩游戏的过程正是孩子自我提升认知能力的过程,比如电子游戏厅里的开赛车游戏、水枪喷水灭火游戏、钓鱼游戏、投蓝球等,这类游戏既能培养孤独症孩子的玩趣,孩子为了将游戏玩得更好,就会不停的开动脑筋,竞争意识也由此产生。孤独症孩子会玩的游戏越多,其认知能力(理解力)就越强,因此,适当带孤独症孩子去电子游戏厅玩游戏(但注意不要让孩子上瘾)也是一种间接的认知教学。

  (七)随动性实景实物Play法:
  机构的一对一认知课主要是用卡片图文来教孤独症孩子的认知,但一个4~5岁的孤独症孩子其认知发育年龄只相当于(正常孩子)1~2周岁,所以尚未形成抽象思维能力去理解卡片中的图文。曾听说过这么一个段子:一个孤独症孩子在机构里上了一阶段一对一卡片认知课之后,有一次在家妈妈让他拿一个苹果给她,但孩子面对桌上果盘中的苹果却不认识,到处去找苹果卡片!
  这个段子对于孤独症孩子的家长来说一点都不好笑,因为就理解力而言,不管哪个年龄段的孤独症孩子,他们的理解力与同龄正常孩子相比,其差距实在太大,这是每个孤独症孩子家长内心深处最无奈的痛点,因束手无策而常以泪洗面!
  如何破解孤独症孩子理解力上不去的困局?
  老金多年来一直在便研究便探索便实战,为了孩子尽早康复努力去破解这个困局,老金总结出来的经验体会是:对于初诊孤独症孩子来说,家长切勿急于将孩子送去机构上所谓的一对一卡片认知课,因为卡片认知无非就是教孩子认识各种水果、蔬菜、食物、动物、植物、物品等,但卡片与实景实物是有区别的,这需要一定的抽象思维能力才能将卡片中的虚拟图像文字加以联想来折射出实景实物,这种抽象思维能力对于认知发育水平只相当于(正常孩子)1~2周岁但生理年龄已经4~5周岁的孤独症孩子来说尚不具备,所以,当你去检验一个孤独症孩子的卡片认知学习成绩时,孤独症孩子也许能记忆这些卡片图像文字叫什么,但不等于已经真正认知(理解)了这些卡片图像文字究竟代表什么,记忆仅仅是对卡片图像文字本身的条件反射,也就是人们常说的死记硬背;认知(理解)是对卡片图像文字经过抽象思维与实景实物进行联想对接,这就是人们常说的消化理解。所以,记忆不等于认知,记忆仅仅是记忆,认知则包含记忆和理解。
  人的大脑如果只记忆东西而不加以理解,那么大脑就只是一个没有逻辑思维能力的存储器(相当于电脑硬盘)而已;大脑如能对所学东西理解了再记忆,就类似于电脑安装了系统管理程序(大脑有了逻辑思维能力),大脑因此才拥有了灵性。
  基于上述分析原因,对于孤独症孩子的认知教育理应从提高他们的理解力入手,也就是说,我们要避开抽象思维的教学方式,釆用直观的实景实物教学方式来教他们认知,才能让他们直观性的去理解、消化、对接所看到的东西叫什么,此时记忆的是实景实物,不再是虚拟的抽象的卡片图像。
  你拿一个苹果给孩子看并告诉他这是苹果,然后告诉他苹果是可以吃的,然后再当着他的面削皮切块,然后给他吃,孩子从见到苹果到吃掉苹果的这一过程可以帮助孩子动态化理解苹果是圆圆的、苹果是可以吃的、苹果是要削皮后吃的、苹果味道是酸酸甜甜的,吃起来脆脆的,很显然,这个让孤独症孩子认知苹果实物的教学方法一点不露痕迹,可以让孩子在吃苹果的过程中间接接受认知教育,这一定比从卡片上去抽象化认知苹果要直现容易得多,当孩子认知了实物苹果,如果你再接着教他画出苹果,这种由直观到抽象的认知教学方法比纯抽象的认知卡片认知教学方法更容易让孩子理解!
  不难看出,直观认知教学方法不仅让孩子认知了真苹果长啥样,与苹果相关联的知识以及苹果内在的知识孩子也都一目了然,这种直观联想认知要远比抽象化联想认知更容易让孤独症孩子理解。
  在生活中,家长可以带孤独症孩子去超市辨认各种水果、蔬菜、淡水鱼虾、海水鱼虾、日用品等的种类;可以带孩子去植物园辨认各种树木花草;可以带孩子去农村或养殖场辨认猪羊鸡鸭鹅;可以带孩子去动物园辨认各种动物和鸟类;可以带孩子步行在马路两边的人行道上观察马路上开过的各种类型汽车;可以带孩子在公园、小区、商场和大自然中去观察辨认什么叫水泥路、什么叫柏油路、什么叫石子路、什么叫磨光石子路面、什么叫瓷砖路面、什么叫上坡、什么叫下坡、什么叫河、什么叫桥、什么叫山洞、什么叫隧道、什么叫横梁、什么叫立柱、什么叫高楼、什么叫大厦、什么叫公交车、什么叫出租车、什么叫地铁、什么叫动车高铁、什么叫飞机、什么叫旅游……等等,由于孤独症孩子大多记忆力要强于正常孩子,而且记忆东西具有画面感,所以,当家长通过实景实物来教孤独症孩子的认知时,家长的讲解加上实景实物的呈现,孤独症孩子就会相对容易去理解并记住它们。而实景实物无处不在,家长可以一边带孩子玩,一边随时随地的教孩子认知看到的事物,这就是老金一再倡导的“随动性家庭自助Play康复训练法”的核心理念,从可操作性上来讲,从生活和大自然中去挖掘认知教学题材更便捷更广泛,这远比孩子被封闭在机构里坐着上一对一卡片认知课要放松有趣得多,认知内容也更为丰富有趣。基于这一理念,对于初诊的孤独症孩子来说,家长要避免在一开始就送孩子去机构接受抽象化的卡片认知教学,尽量采用实景买物来教孩子认知,因为实景实物认知教学是在带孩子游玩的过程中潜移默化来完成的,具有隐蔽性,孤独症孩子自然不会觉得这是在上认知课,从其内心来讲不会产生学习压力与排斥心理。加上在实景实物认知教学中家长们使用的都是生活化语言,这就在无形中增强了孤独症孩子的生活对话能力,等初诊孩子对实景实物认知有了充分的理解之后,反过来可以将实景实物在纸上画出来,那么这个孩子的认知就不是记忆了,证明其理解力已经上去了,当孤独症孩子的理解力跟上去了,就可以和正常孩子一样上学接受书本教育了!

  (八)【老金课堂】家庭自助Play金牌作业100题:
  如何帮助家长减少对康复机构的依赖性以将孤独症孩子从康复机构的封闭环境中解放出来?【老金课堂】家庭自助Play金牌作业100题将助你一臂之力!
  初诊孤独症孩子家长要学会亲自对自己孩子进行干预,就要学习具体实用的有效干预方法,不要什么都去依赖机构,家长要想自己孩子真正走向康复,到了学龄阶段能正常入学,就必须考虑将孩子送入幼儿园与同龄正常孩子进行长期融合,这是保证将来要送孩子上小学读书的必由之路!为此,将孩子从机构的封闭环境中解放出来是前提,当孩子上了幼儿园之后他们的康复训练怎么办?那就由家长自己带着孩子按照老金在本文提出的新思路去做,利用孩子放学以后和周末节假时间应用老金在本文分享给大家的Play法对孩子进行家庭自助Play康复训练,下面由老金创编的金牌作业100题是老金8年多以来亲自带孩子进行家庭自助Play康复训练的实战经验总结,完全贴近生活,随时随地可学可训,既充满玩趣又简便易学,通过各种亲子游戏及体育活动不露痕迹的对孩子进行各种康复训练,这种家庭自助干预形式因充满Play乐趣而具有隐蔽性,一切干预都是间接性干预,相对于机构而言可以大大降低孩子的抵触情绪,使孤独症孩子的康复训练在更多的玩乐中去实现。
  另外,有了Play金牌作业100题,不仅可以让家就近送孩子上幼儿园融合,放学后可以随时随地对孩子进行康复训练,而且还能节省送孩子来去机构的大量时间以及高额机构学费,Play金牌作业100题除极少数作业需要花有限费用(少于1个月机构学费)购买自行车、平衡车、轮滑、滑板等必要辅助工具以外,大部分作业可以就地取材完全不用花钱,再加上是父母亲自带自己孩子一起Play,孩子的亲情依赖关系将会得以建立和加强,情感也会渐渐丰富起来,由于其实操性强且十分便捷,且易于孤独症孩子自学自练或在父母的辅助下自学自练,能做到让孩子及家长真正摆脱机构封闭环境的束缚,突破机构专用感统训练器械之瓶颈和模式困局,彻底让孤独症孩子从封闭压抑的机构环境中解放出来,充分释放孩子的天性,和同龄的正常孩子一样能享受到快乐的童趣生活!
  老金创编的Play金牌作业100题在【老金课堂】作业群已经推广了9个月,深受孤独症孩子家长的欢迎!由于其操作性完全适合在家里、小区、公园以及其它场所进行,可以让孤独症孩子的康复训练无处不在、无所不能,完全不需要固定时间、固定场所,方便就玩,有空就玩,充分体现出随动性特点。
  将Play金牌作业100题与技能玩趣性Play、英国大滑梯Play、弹力地带Play、电子游戏Play、感统拓展营地Play、随动性实景实物Play等Play法巧妙结合更能如虎添翼,对孤独症孩子的康复训练将更为全面及系统化,加上由父母亲自带孩子训练,家长可以全面跟踪、观察、了解、掌握自己孩子在感统能力以及认知发育两方面的进展情况,便于家长对自己孩子作出动态性评估并养成动态化寻找更加有利于自己孩子个性化走向康复目标的正确干预路径,使孤独症孩子在整体上走向全面康复的概率得到大幅提升。

  附【老金课堂】Play金牌作业100题(适用于3~9周岁孤独症孩子):
  1,双脚立定向前跳
  2,双手上举立定向上跳
  3,双脚立定向前跳,向后跳,向左跳,向右跳
  4,母子(父子)面对面抛接球
  5,母子(父子)一起练长跑
  6,列队指令训练:
  立正,稍息,向左转,向右转,向后转,向前一步走
  7,用手势数数
  8,母子一起唱儿歌
  9,母子比赛跳房子
  10,双脚并拢连续向左跳向右跳,向前跳向后跳
  11,左(右)脚前掌立定,右(左)脚抬起用力旋转360度
  12,母子(父子)一起拍皮球
  13,给孩子挠痒痒让孩子大声笑出来
  14,左右手抛接球
  15,母子(父子)一起玩石头剪刀布
  16,画一个圆并将内圆涂满色
  17,取一张正方形纸片,将纸片对角线折成三角形
  18,骑自行车
  19,写数字1,2,3,4,5,6,7,8,9
  20,绳子打结
  21,连续左右来回侧滚翻
  22,剥煮熟的鸡蛋壳
  23,自己想办法打开养乐多封口
  24,一家三口一起玩躲猫猫
  25,母子(父子)一起玩斗陀螺
  26,举哑铃
  27,比大小 、长短、高矮、粗细、胖瘦
  28,母子(父子)一起走猫步
  29,母子(父子)掰手腕
  30,双脚交错跳房子
  31,原地踏步走,双手随脚步节奏摆动起来,同时喊口令1,2,3,4
  32,四肢着地身体躬起模仿动物四肢行走
  33,左脚跳向右脚的右边,右脚同时成45度滑向右后方随即再跳向左脚的左边,左脚同时成45度滑向左后方随即又跳向右脚的右边……
  35,串珠子
  36,撕纸片
  37,前滾翻
  38,后滚翻
  39,带助跑的跳跃式跨沟(也可以跨越低矮障碍物)
  40,站立梅花桩
  41,原地单脚站立做燕子飞
  42,扣纽扣、解纽扣
  43,全家一起扭秧歌
  44,转呼拉圈
  45,用积木作为辅助工具画出正方形和圆
  46,学会用手机拍视频、拍照片
  47,空手跳绳(空手跳绳熟练了练跳绳)
  48,悄悄蒙上你的眼睛猜猜我是谁
  49,一家三口手拉手转圈圈
  50,用漏斗往矿泉水瓶里灌水
  51,将一瓶矿泉水口对口倒入另一个空矿泉水瓶里
  52,自己穿袜子
  53,自己拉衣裤拉链
  54,母子(父子)一起玩“你拍一我拍一”游戏
  55,母子(父子)一起玩斗鸡游戏
  56,剥花生米壳
  57,踢皮球
  58,拍、抓牛筋球
  59,学会开门锁
  60,在平地上将弹子打入坑,或瞄准击打另一颗弹子
  61,用一张纸片扇另一张纸片使之翻身
  62,串鞋带
  63,仰卧起坐
  64,用一颗弹子垂直向下瞄准并击中另一颗弹子
  65,单手向上抛小球并接回手中
  66,母子(或全家)一起看日本动画片《腊笔小新》
  67,学会说“谢谢”
  68,学会对人微笑
  69,学会上课坐姿
  70,母子(父子)比赛50米短跑
  71,手臂向内弯成90度交错向外滚动或向内滚动
  72,抛硬币猜朝上的币面是数字还是菊花
  73,将硬币竖立旋转再用手掌将硬币拍倒猜朝上的币面是数字还是菊花
  74,走谜宫图
  75,素描画出大头儿子和小头爸爸
  76,教孩子认识扑克牌4种花色及名称并将4种花色用相应的水彩笔画出来!
  77,将扑克牌4种花色的数字2~10挑出来洗乱,然后教孩子将4种花色分别归类并按数字大小依次接龙排列
  78,母子(全家)孩子看安微卫视《男生女生向前冲》
  79,爸爸妈妈甩绳子让孩子学跳绳(俗称跳大绳)
  80,玩手游(用ipad玩更好些):跑酷、开赛车
  81,母子(父子)面对面站立手拉手双双做出燕子飞姿态
  82,记住爸爸、妈妈的名字和手机号码
  83,记住家庭地址完整信息(市名、区名、街道名、小区名、几栋几单元、门牌号码)
  84,记住幼儿园老师(记住老师的姓即可)和班上所有小朋友的姓名
  85,练描红(使用描红本:3~6岁学龄前描红本)
  86,爸爸妈妈面对面双手交错相握抬孩子坐花轿
  87,拧螺丝
  88,母子(父子)比赛套圈圈
  89,母子(父子)比赛跳羊角球
  90,我给爸爸妈妈穿衣服
  91,推小车(爸爸或妈妈拎起孩子的双脚,孩子双手着地向前走)
  92,踩气球(气球用细线绑在妈妈脚腕上,妈妈带着气球走,孩子追着妈妈踩气球)
  93,孩子帮妈妈穿鞋子
  94,母子(父子)十指对对踫
  95,母子(父子)面对面手拉手跳踢腿舞
  96,母子(父子)面对面手拉手跳蹦路牙子(妈妈站在路牙上,孩子则站在路牙下,当妈妈向后跳下路牙的同时,对面的孩子则向前蹦上路牙;然后孩子向后跳下路牙的同时,妈妈则向前蹦上路牙)
  97,母子(父子)面对面手拉手左右脚交错原地跳步(母子面对面手拉手站立,当妈妈左脚向后跳一步右脚向前跳一步的同时,孩子则右脚向前跳一步左脚向后跳一步)
  98,藏东西找东西
  99,母子(父子)互爱问答:你爱我吗?我爱你!
  100,母子(父子)视频、打电话

  作者微信号:jiangnancaixia

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